Информация предназначена только для профессионалов в области здравоохранения.
Вы можете зайти как пользователь социальных сетей
Башкирский государственный медицинский университет, Уфа
Гнездная алопеция (ГА) является одной из сложнейших проблем дерматологии. Этиология и патогенез заболевания изучены недостаточно [1–3]. Гнездное облысение составляет от 3 до 8% всех дерматозов [4, 5], нередко принимает длительное рецидивирующее течение. Проблема заболевания гнездным облысением продолжает оставаться чрезвычайно актуальной в связи с увеличением частоты тяжелых форм [6]. Отдельные авторы отмечают высокую частоту тяжелых форм заболевания у детей и подростков, сочетающихся с невротическими расстройствами [7, 8]. Данное заболевание рассматривается как патология вегетативной нервной системы с морфофункциональными нарушениями структур лимбико-ретикулярного комплекса [9]. В настоящее время одной из самых распространенных теорий является нейротрофическая [9, 10]. В ряде исследований рассматривается нейрогенная концепция ГА. Состояние острого стресса ведет к выбросу кортикотропин-рилизинг-гормона, вызывающего дегрануляцию тучных клеток с выделением цитокинов, изменяющих иммунные эффекты в коже и волосяной цикл [11]. Целью нашего исследования было изучение эмоциональных и личностных нарушений у больных ГА.
Материалы и методы Для оценки психического статуса наряду с клиническим обследованием в качестве инструментов для формализованной оценки аффективных и личностных расстройств использовали: шкалу Зунга для самооценки депрессии, шкалу оценки уровня реактивной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера и Ю.Л.Ханина, Гиссенский опросник выраженности соматических жалоб, Торонтскую алекситимическую шкалу. Исследование экспериментально-психологическими методами проводили до и после психотерапевтического воздействия (через 27–30 дней). Основную группу составили 50 больных ГА в возрасте от 18 лет до 51 года (средний возраст 33,1±1,2 года), контрольную – 30 (средний возраст 34±6,9 года).
Список исп. литературыСкрыть список 1. Авербах Е.В. Фотохимиотерапия больных очаговой алопецией (клинико-иммунологическое и иммуногенетическое исследование). Дис. ... канд. мед. наук. М., 1985. 2. Кулагин В.И. Современные особенности клиники, нейроэндокринные, сосудистые, иммунные механизмы патогенеза гнездной алопеции и дифференцированные методы терапии больных. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1992. 3. Baker DE. Treatment of alopecia. Wash Pharm 1988; 30 (1): 18–20. 4. Адаскевич В.П., Мяделец О.Д., Тихоновская И.В. Алопеция. Библиотека практического врача. Н.Новгород. 2000; 79–125. 5. Суворова К.Н., Гаджигороева А.Г. Гнездная алопеция. Часть 1. Этиология и патогенез. Вестн. дерматол. и венерол. 1998; 5: 67–73. 6. Ходюков Э.Я. Предшествующие и сопутствующие заболевания у больных гнездным облысением. Сб. научн. работ. Минск, 1984; 27: 65–8. 7. Мазитова Л.П. Лечение гнездного облысения у детей с учетом их неврологического статуса. Дис. ... канд. мед. наук. М., 1991. 8. Taieb C, Lefrancois P, Myon E, Smadja C. Alopecia, psychological distress and quality of life. 10” Congress of European Academy of Dermatology & Venerology. Munich, 10–14 October 2001; 22–35. 9. Высоцкий Г.Я. Вегетативно-трофические изменения кожи при поражении нервной системы на различных уровнях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Л., 1983. 10. Кандалова О.В., Аникин А.В. Исследование симпатической иннервации при гнездном облысении. Вестн. дерматол. и венерол. 1987; 10: 6–9. 11. Claudatus J, DOvidio R, Bufo L. Alopecia areata,: the importance of the psychoneuroimmunocutaneous system. Ann Dermatol Venerol 2002; 129: 15515.